Социальная зашита населения в РФ

бесплатная лекарственная помощь.

Санаторно-курортное лечение-это самостоятельный вид социального

обеспечения, которое предполагает обеспечение граждан путевками на

санаторно-курортное лечение бесплатно или со скидкой.

Законодательством указывается круг лиц, имеющих право на санаторно-

курортное лечение бесплатно либо со скидкой.

Так, льготами по обеспечению путевками в санатории-профилактории

пользуются:

-беременные женщины;

-граждане пожилого возраста (по медицинскому заключению);

-дети-инвалиды в возрасте от 3 до 16 лет;

-инвалиды I группы;

-инвалиды, участники Великой Отечественной войны;

-ветераны боевых действий на территории других стран;

-ветераны труда и т.д.

В значительной степени такая помощь оказывается бесплатно. Однако даже

богатые страны не способны целиком возложить расходы здравоохранения на

плечи государственного бюджета, часть медицинских услуг и лекарства

являются платными. В период перехода России к экономике рыночного типа

неизбежно частичное использование денежных средств населения и предприятий

на нужды здравоохранения в форме платной и страховой медицины. Страховая

медицина предусматривает формирование страховых фондов из заработной платы

и других отчислений предприятий и организаций. Денежные средства страховых

фондов передаются медицинским учреждениям, что дает право участнику фонда

обратится в любое время за необходимой медицинской помощью ранее

оплаченной.

Таблица №20

Средние цены на отдельные виды медикаментов и перевязочных материалов

(на конец года; рублей; до 1998г.-тыс. руб.)

| |199|1997 |1998 |1999 |2000 |

| |6 | | | | |

|Аспирин |1,0|0,99 |1,30 |1,62 |1,58 |

|отечественный, за|0 | | | | |

|10 таблеток | | | | | |

|Анальгин (кроме |1,2|1,20 |1,72 |2,55 |2,57 |

|детского) |1 | | | | |

|отечественный, за| | | | | |

|10 таблеток | | | | | |

|Валокордин, |5,3|9,17 |20,92 |28,50 |27,96|

|флакон 20 мл. |2 | | | | |

|Корвалол, флакон |5,3|2,62 |3,63 |4,08 |5,42 |

|25 мл. |2 | | | | |

|Валидол, за 10 |1,1|1,30 |1,99 |2,89 |2,98 |

|таблеток |8 | | | | |

|Нитроглицерин, за|0,2|0,41 |0,72 |1,49 |3,18 |

|10 таблеток |9 | | | | |

|Эритромицин, за |8,0|7,55 |9,83 |15,42 |19,17|

|10 таблеток |5 | | | | |

|Йод, за 10 мл. |1,8|1,94 |2,33 |2,77 |3,21 |

| |3 | | | | |

|Бинты, за шт. |… |1,97 |2,53 |3,14 |3,24 |

|Вата |5,2|5,12 |7,79 |9,22 |8,99 |

|отечественного |8 | | | | |

|производства, за | | | | | |

|100г. | | | | | |

Таблица №21

Средние цены на отдельные виды медицинских услуг

(на конец года; рублей; до 1998г.-тыс. руб.)

| |1996|1997 |1998 |1999 |2000 |

|Первичный прием|29,4|35,06 |41,90 |52,67 |62,97 |

|к |0 | | | | |

|врачу-специалис| | | | | |

|ту, за одно | | | | | |

|посещение | | | | | |

|Лабораторные |13,9|19,49 |24,40 |31,22 |37,99 |

|анализы за один|2 | | | | |

|анализ | | | | | |

|Удаление одного|30,6|38,44 |52,93 |77,52 |97,19 |

|зуба под |3 | | | | |

|местным | | | | | |

|обезболиванием,| | | | | |

|за одно | | | | | |

|удаление | | | | | |

Действующая система социальных выплат и льгот не учитывает изменений в

сфере собственности, взаимоотношений центра и регионов, в том числе в

области финансов, и осуществляется практически безадресно. В связи с этим

государством предпринимаются меры по законодательному упорядочению системы

предоставления отдельных социальных выплат и льгот.

5.Социальное страхование населения. Система социальной службы.

Социальное страхование — это система материального обеспечения граждан

при наступлении нетрудоспособности, старости и в иных, предусмотренных

законом случаях; распространяется на всех трудящихся и осуществляется за

счет страховых взносов самих граждан. В России социальное страхование носит

в основном государственный и обязательный характер.

Основными признаками социального страхования являются: предварительный

учет или прогнозирование риска; коллективная ответственность за

индивидуальный риск; определение внутренней структуры страховых учреждений

(способ управления и ведения дел); определение круга действий (местное и

частное страхование); всеобщее страхование, охватывающее всю территорию

страны и значительное число граждан; международное страхование.

Современная система государственного страхования в России включает:

страхование старости; страхование инвалидности; потери кормильца; временной

нетрудоспособности; по беременности и родам; в случае безработицы;

медицинское страхование.

Финансирование всех видов социального страхования основано на страховых

взносах работодателей, работников, самозанятого населения.

В данный период времени в РФ идет процесс реформирование всей системы

социального страхования. Это означает необходимость изменения структуры

затрат на реализацию социальных программ, более равномерного распределения

бремени расходов между государством, работодателями и трудящимися.

Важным шагом в этом направлении было принятие целого ряда

законодательных актов и создание наряду с Фондом социального страхования и

Пенсионным фондом Российской Федерации Государственного фонда занятости как

самостоятельной финансовой системы. За счет средств этого фонда

обеспечивается финансирование подготовки и переподготовки кадров,

стимулирование создания новых рабочих мест, выплата пособий по безработице

и т.д.

Таблица №22

Поступления и расходование средств фонда социального страхования РФ

(миллионов рублей; до 1998г.- млрд.руб.)

| |1998 |1999 |2000 |

|Остаток средств|2742 |4220 |12095 |

|на начало года | | | |

|Поступление |32537 |51865 |86581 |

|в том числе: |

|страховые |30601 |48268 |83657 |

|взносы, | | | |

|налоговые | | | |

|платежи | | | |

|из федерального|522 |907 |580 |

|бюджета | | | |

|от реализации |208 |789 |1185 |

|путевок | | | |

|от вклада на |122 |146 |284 |

|депозит и | | | |

|прочих | | | |

|финансовых | | | |

|вложений | | | |

|средства из |42 |511 |- |

|пенсионного | | | |

|фонда РФ | | | |

|прочие |742 |1244 |875 |

|поступления | | | |

|Расходование |31059 |43892 |69995 |

|В тои числе: |

|финансирование |20734 |25688 |42867 |

|выплат | | | |

|населению | | | |

|пенсий, пособий| | | |

|финансирование |8634 |14059 |23555 |

|отдельных | | | |

|мероприятий по | | | |

|санаторно-курор| | | |

|тному | | | |

|обслуживанию | | | |

|финансирование |313 |274 |322 |

|выплат пособий | | | |

|сверх | | | |

|установленных | | | |

|норм на | | | |

|санаторно-курор| | | |

|тное лечение и | | | |

|оздоровление за| | | |

|счет | | | |

|федерального | | | |

|бюджета | | | |

|финансирование |1196 |1767 |2503 |

|исполнительной | | | |

|дирекции фонда | | | |

|перечислено в |- |- |- |

|Пенсионный фонд| | | |

|РФ | | | |

|прочие расходы |182 |2104 |748 |

Таблица №23

Поступления и расходование средств республиканского (федерального) фонда

социальной поддержки населения

(миллионов рублей; до 1998г.-млрд. руб.)

| |1998 |1999 |2000 |

|Остаток средств|2,3 |4,7 |0,1 |

|на начало года | | | |

|Поступление |82,0 |237,3 |171,1 |

|в том числе: |

|из федерального|- |- |- |

|бюджета | | | |

|от реализации |- |- |- |

|путевок | | | |

|от вклада на |18,5 |26,2 |27,2 |

|депозит и | | | |

|прочих | | | |

|финансовых | | | |

|вложений | | | |

|добровольные |- |- |- |

|поступления | | | |

|возврат ранее |63,4 |206,8 |129,9 |

|размещенных | | | |

|средств | | | |

|прочие |0,1 |4,3 |14,0 |

|поступления | | | |

|Расходование |79,6 |241,9 |170,5 |

|в том числе: |

|финансирование |5,1 |20,4 |23,9 |

|отдельных | | | |

|мероприятий по | | | |

|социальному | | | |

|обеспечению | | | |

|финансирование |8,8 |16,2 |30,9 |

|отдельных | | | |

|мероприятий по | | | |

|санатрно-курорт| | | |

|нному | | | |

|обслуживанию | | | |

|финансирование |2,7 |3,7 |5,0 |

|исполнительной | | | |

|дирекции фонда | | | |

|финансовые |59,7 |181,1 |101,3 |

|вложения | | | |

|платежи в |3,0 |20,2 |5,6 |

|бюджет | | | |

|Оказание помощи|- |- |- |

|пострадавшим на| | | |

|Чернобыльской | | | |

|АЭС | | | |

|прочие расходы |0,3 |0,3 |3,8 |

Таблица №24

Поступления и расходование средств государственного фонда занятости

населения РФ

(миллионов рублей; до 1998г.-млрд. руб.)

| |1998 |1999 |2000 |

|Остаток средств на |333 |424 |1502 |

|начало года | | | |

|Поступление |8610 |13037 |20140 |

|в том числе: |

|страховые взносы, |8153 |12494 |19197 |

|налоговые платежи | | | |

|из федерального |7 |15 |14 |

|бюджета | | | |

|из бюджетов |22 |25 |16 |

|субъектов РФ | | | |

|добровольные |18 |1 |3 |

|поступления | | | |

|прочие поступления |410 |502 |910 |

|Расходование |8584 |11959 |16866 |

|в том числе: |

|финансирование |5541 |7770 |6955 |

|выплат населению | | | |

|пенсий, пособий | | | |

|финансирование |38 |56 |321 |

|отдельных | | | |

|мероприятий по | | | |

|социальному | | | |

|обеспечению | | | |

|финансирование |12 |14 |37 |

|расходов по науке и | | | |

|научному | | | |

|обслуживанию | | | |

|финансирование |463 |660 |1558 |

|расходов по | | | |

|образованию | | | |

|финансирование |1654 |1985 |3282 |

|исполнительной | | | |

|дирекции фонда | | | |

|финансирование |204 |341 |596 |

|общественных работ | | | |

|финансовую поддержку|484 |832 |3484 |

|предприятий | | | |

|прочие расходы |188 |301 |633 |

Переход на обязательное медицинское страхование следует также

рассматривать как одну из форм социальной защиты граждан в ряду социальных

гарантий государства.

Таблица №25

Поступления и расходование средств федерального фонда обязательного

медицинского страхования

(миллионов рублей; до 1998г.-млрд. руб.)

| |1998 |1999 |2000 |

|Остаток средств на |13 |12 |27 |

|начало года | | | |

|Поступление |1278 |1984 |2887 |

|в том числе: |

|страховые взносы, |12 |9 |16 |

|налоговые платежи от| | | |

|вклада на депозит и | | | |

|прочих финансовых | | | |

|вложений | | | |

|возврат ранее |53 |0,1 |12 |

|размещенных средств | | | |

|штрафы, пени, прочие|43 |68 |41 |

|санкции | | | |

|прочие поступления |54 |- |0,2 |

|Расходование |1279 |1969 |2872 |

|в том числе: |

|финансирование |127 |166 |420 |

|целевых программ | | | |

|обязательного | | | |

|медицинского | | | |

|страхования и | | | |

|отдельных | | | |

|мероприятий по | | | |

|здравоохранению | | | |

|субвенции |1024 |1703 |2352 |

|территориальным | | | |

|фондам | | | |

|финансирование |3 |4 |4 |

|расходов по науке и | | | |

|научному | | | |

|обслуживанию | | | |

|финансирование |4 |6 |3 |

|расходов по | | | |

|образованию | | | |

|финансирование |25 |28 |34 |

|исполнительной | | | |

|дирекции фонда | | | |

|финансирование |30 |40 |38 |

|расходов по созданию| | | |

|и совершенствованию | | | |

|информационной | | | |

|системы фонда | | | |

|платежи в бюджет |0,0 |- |- |

|финансовые вложения |2 |- |- |

|прочие расходы |64 |22 |21 |

Сейчас в РФ возрастает роль внебюджетных государственных фондов

социального страхования.

Деятельность внебюджетных фондов строится по-разному. Пенсионный фонд

большую часть средств собирает на единый счет, чтобы иметь возможность

перераспределять средства от регионов-доноров к дотируемым субъектам. Фонд

социального страхования на федеральном уровне централизует только 26% общих

поступлений. Фонд обязательного медицинского страхования - территориальный,

на федеральном уровне сосредоточивается всего 0,2% при общем взносе 3,6% .

Фонд занятости также формируется в основном на территориях, в федеральную

службу поступает только 20%.

Однако, требуется дальнейшее реформирование системы социального

страхования, принимая во внимание хорошо отработанные на Западе принципы:

- гарантированность помощи застрахованному;

- платность;

- солидарность;

- автоматизм финансирования на основе аккумуляции страховых взносов;

- строго целевой характер средств и их возвратность;

- разграничением различных видов страхования;

- автономия и самоуправление органов страхования и др.

В развитых странах Запада медицинское и пенсионное страхование

осуществляется путем удержаний из заработной платы и прибыли сумм, равных

социальным взносам страхования. В США, например, с этой целью из заработной

платы наемных работников удерживается 7,5%. В Швеции социальные фонды

формируются полностью за счет государства. В Японии платежи на социальное

страхование составляют 7% средней зарплаты работника. Средства из этих

фондов направляются специальными советами, в которые входят представители

трудящихся и предпринимателей.

В отечественной системе страхования страхование профессиональных рисков

осуществляется не в полной мере.

Жизнь показывает, что нужны специальные законодательные и

организационные меры по совершенствованию механизма социального

страхования. Необходим общий закон о социальном страховании как единой

системе социальной защиты населения.

пенсионеров.

В сфере социального страхования примером неэффективных расходов

Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6