Наркомания как медико-социальная проблема

Наркомания как медико-социальная проблема

http://monax.ru/order/ - рефераты на заказ (более 500 авторов в 170 городах СНГ).

Минестерство образования Российской Федерации

Пермский Государственный университет

Юридический факультет

Кафедра соцыальная работа

Реферат на тему: наркомания как

медико-соцыальная проблема

Выполнила работу студентка

I курса д/о

юридического факультета

Специальности соцыальная работа

Группа № 11

Лядова Ольга Михайловна

Проверила работу кондидат

медицинских наук

Березинская Зоя Петровна

Пермь 2002

Содержание

Введение

1.1 Предыстория наркомании

1.2 Крайне тревожная статистика

1.3 Формирование престрастия к наркотикам

1.4 Классификация наркотических веществ и типов зависимости

1.5 Профилактика наркомании

Заключение

Список литературы

Приложение

Введение

В тебе прокиснет кровь твоих отцов и дедов.

Стать сильным, как они, тебе не суждено.

На жизнь, её скорбей и счастья не изведав,

Ты будешь, как больной, смотреть через окно.

И кожа ссохнется, и мышцы ослабеют,

И скука вьется в плоть, желания губя.

И в черепе твоём мечты окостенеют,

И ужас из зеркал посмотрит на тебя.

Себя преодолеть!

Эмиль Верхарн.

Но себя преодолеть под силу не каждому.

Как это не покажется парадоксальным, но даже сегедня, в эпоху гласности, далеко не все имеют четкое представление о проблеме наркомании. А она почти повсюду в мире превратилась в грозныю опасность для граждан и государственных институтов. Информация из большинства стран мира свидетельствует, что злоупотребление наркотиками распространилась во всех социальных слоях и возрастных группах и особенно среди молодёжи. Поэтому тема наркомании очень актуальна так, как проблема здоровья подрастающего поколения и нормальное функцианирование общественного организма сейчас стоит очень остро, как в районе, городе, так и в стране и во всём мире. В этом актуальность моей темы.

Норкомание - мощнейший фактор социальной дезорганизации, самая серьёзная угроза нормальному функционированию общественного организма. Наркомания разрушает накопленные человеческой культурой навыки деятельности и общения, выводит из строя механизмы взаимодействия между людьми, подрывает ту основу целесообразности и организации, без которой, увы, невозможно само существование общества.

Для данной работы я перессмотрела литературу, в целом посвященную этой проблеме. Наиболее интересными мне показались следующие работы: «Школа без наркотиков». Издание 2-е, переработанное и дополненное // Под научн. ред. Л. М. Шипицыной и Е. И. Казаковой. - СПб.: ДЕТСТВО-ПРЕСС, 2001. 176 с. Ягодинского В. Н. «Убереч от дурмана» М. - 1989 и Петрова В. И. «Наркомания: избавление от зависимости, лечение профилактика» 1999. - 320 с. - ( советы врача нарколога ).

Я считаю, что для того, чтобы молодое поколение было здоровым, а общество полноценным необходимо убереч их от наркомании. И потому не будем избегать «щекотливых» тем, надевать на детей розовые очки, делать вид, что плохого в нашей жизни нет. Пусть знают, что расплата за «кайф» неминуема своим здоровьем, счастьем и жизнью своею.

Поэтому в этом реферате я раскрою, во-первых, само понятие наркомании, её предысторию, роль социального работника в области этой проблемы, какого положение дел сегодня. И, конечно же, как выбрать правильную линию социалной защиты от наркомании.

Ведь наркомания есть зло, которое угрожает сегодня всему человечеству, поэтому и бороться против него мы должны сообща. А для того, чтобы это стало возможным, мы должны хорошо знать своего врага - наркотики и все, что с ними связанно.

1.1 Предыстория наркомании

Наилучшее понимание наркологической проблемы требует хорошего знания истории, традиций производства и употреб-ления психически активных веществ.

Наркотики известны с глубокой древности. Начало их при-менения, вероятно, совпадает с возникновением человеческого рода. Во всех обществах издавна существовал обычай прини-мать вещества, способные изменять психическое состояние че-ловека. Их проглатывали, жевали, вдыхали, а сейчас еще и вводят шприцем. Средства, вызывающие чувство особого пси-хического подъема и нарушения сознания, всегда использова-лись с определенной целью -- для проведения социальных, религиозных обрядов или миических ритуалов.

Известно, что многие цивилизации пользовались наркоти-ческими веществами. Майя и ацтеки клали под язык листья коки -- для поддержания сил в дальнем походе, китайцы ты-сячелетиями курили опиум -- для снятия стресса и как сно-творное, жители древней Аравии с теми же целями употребляли гашиш (от арабского «трава»). Воины-измаилиты перед боем принимали гашиш, после чего становились активными и жес-токими. В Древнем Египте, Древней Греции и Древнем Риме также были знакомы с лечебными свойствами (подавления боли или недомогания) опия, индийской конопли и других наркотических веществ.

Самую древнюю историю имеет, пожалуй, употребление опия. Находки каменного века на территории Европы, древне-египетские рукописи повествуют о ритуально-мистических об-рядах с помощью растения «мак». Древнегреческие рукописи, еврейский Талмуд V века до н. э. повествуют о лечебном при-менении этого наркотика, об «облегчении страданий». Об этом писали Гомер, Геродот, Теофаст, Гиппократ в своих эпосах. Использовал это «лекарство» и Авиценна. Врачи средневековья широко применяли опий (лауданум) при психических возбуж-дениях, депрессии, спазмах различной этиологии. К концу XVII века трудно было найти болезнь, при лечении которой не применялся бы опий.

С научным развитием медицины постепенно стали откры-ваться обратные, вредные, действия опия, показания стали су-жаться. И только после нашумевших смертельных случаев из-вестнейших в Англии поэтов, особ высшего общества, получили огласку сведения, что, например, в 1860 году от опийной нар-комании умерло в два раза больше людей, чем от других за-болеваний. Начиная с 20-х годов нашего столетия «лечебные» свойства данного наркотика в корне были пересмотрены всеми учеными мира. Вспомнили изречение древних мудрецов: «Тот, кто привык к опиуму, должен принимать его ежедневно, иначе он обречен на смерть или самоуничтожение. Тот же, кто ни-когда не употреблял его, в случае, если ему представится воз-можность принять дозу, привычную для потребляющего, умрет непременно».

Употребление кокаина также имеет древнюю как мир ис-торию. Кустарник произрастает в Центральной и Южной Аме-рике. В древности он использовался туземцами в ритуалах, обрядах или просто, собравшись группой, они жевали листья этого растения -- так было принято.

В середине XIX века немецкие ученые выделили из листьев коки психически активное химическое соединение и назвали его «кокаин». Вначале вещество было воспринято исключительно как лекарство. С его помощью упрощалась местная анестезия, им лечили невралгии, непрекращающиеся боли у хронических больных. Зигмунд Фрейд рекомендовал его при лечении астмы. Однако, Первая мировая война поставила под сомнение целесо-образность широкого применения кокаина из-за распространив-шейся массовой зависимости воинов от этого наркотика. Сол-датам в состоянии опьянения или кокаинового психоза боевые действия, мягко говоря, было трудно проводить. Особенно много кокаинистов встречалось среди летчиков. Самые кровавые бан-дитские налеты в гражданскую войну в России совершались под действием кокаина. И еще одно свойство способствовало его распространению -- способность заглушать голод.

До середины 1980-х годов кокаин был распространен в вы-сокоразвитых странах. В России после длительного перерыва он вновь появился на рубеже 1980-1990-х годов. Трудность силовой борьбы с распространением этого наркотика обуслов-ливается тем, что это -- порошок, а следовательно, предельно проста процедура его провоза, хранения и продажи.

С развитием торговли наркотики попадают в Европу, где находят свое применение в медицине. Долгие годы с помощью наркотиков решались множественные проблемы, в частности и опиум, и героин рассматривались как универсальные обезболи-вающие. Благодаря египетским походам Наполеона гашиш про-ник в Европу.

XX век открыл и новое качество наркотизма как социального явления: опьяняющие вещества стали распро-страняться среди несовершеннолетних, не достигших ни био-логической, ни социальной зрелости. Первыми детьми-нарко-манами в нашей стране стали в 1920-е годы беспризорники. Но до 1960-х годов процесс наркотизации в обществе шел волнообразно -- подъемы чередовались со спадами

В настоящее время тревогу вызывает как немедицинское, так и медицинское использование психотропных веществ в раз-ных социально-экономических группах, а также появление не-которых наркотических веществ там, где. их раньше не знали. Марихуану стали использовать в европейских странах, кока-ин--в Северной Америке, алкогольные напитки -- в Индии, Пакистане и странах юга и востока Средиземноморья. Причем это распространение наркотических средств в регионах и об-ластях, где они не были традиционными, продолжается, затруд-няя предупреждение новых вспышек злоупотребления ими. Возникают новые и новые виды наркотических веществ.

Гамма психотропных, болеутоляющих препаратов, использу-емых с целью наркотизации, изменяется. На смену кодеину, нок-сирону, фенобарбиталу пришли трамал, реладорм, синдокарб. В период первичного «поискового полинаркотизма» подростками «не забыты» димедрол, паркопан. Не проходит и года, как по-являются зашифрованные жаргоном названия -- speed, и т. д. и т. п. Поиск все новых, причем зачастую неожиданных, веществ, вероятно, не прекратится в обозримом будущем.

Наркодельцы стали использовать самые изощренные мето-ды -- не представлять наркотик как наркотик, а, например, как просто стимулирующую таблетку.

В России проблема наркомании существовала не только на протяжении всей истории СССР, но и задолго до его образова-ния. Оценка проблемы носила явный отпечаток идеологического контроля со стороны партийного руководства страны. Наркома-нии трактовались как единичные случаи экспериментирования с наркотиками, не носящие характера социального явления.

Замалчивание проблемы наркомании в нашей стране, отри-цание ее существования, имевшее место вплоть до 1986 года, сыграло крайне отрицательную роль.

В настоящее время в цивилизованном мире наблюдается по-степенный переход от политики «войны с наркотиками» к политике «сокращения (уменьшения) вреда». Наиболее энергично по этому пути пошли Нидер-ланды, Великобритания, Швейцария, Австралия. К сожалению, Россия опять идет «своим путем». Закон «О наркотических сред-ствах и психотропных веществах» (1997) -- резкий шаг назад, сводяший на нет первые робкие успехи по обеспечению помощи наркоманам. Тотальный набор запрещенных наркотических средств, психотропных веществ, их прекурсоров и аналогов (ст. 1, 2 Закона), запрет на использование наркотических средств и психотропных веществ частнопрактикующими врачами (ст. 31), запрещение немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ (ст. 40), резкое ограничение сведений, допустимых в антинаркотической пропаганде (ст. 46), запреще-ние лечения больных наркоманией частнопрактикующими вра-чами, а также с использованием наркотических средств, напри-мер, метадоновая терапия (ст. 55), применение медицинских мер принудительного характера (ст. 54, п. 3), фактическая ликвидация анонимного лечения (ст. 56) -- все это отбрасывает страну назад и приводит к полной беспомощности наркопотребителей перед наркобизнесом, криминализации негосударственной медицин-ской помощи, росту преступности наркопотребителей ради до-бывания наркотиков и тому подобным последствиям.

В цивилизованных странах мира социальная реакция на наркопотребление выражается в отказе от запрета на употреб-ление наркотиков (равно как потребление алкоголя или табака), нарушающего ст. 12 Всеобщей декларации прав человека, вы-работка стратегии и тактики мягкого, гибкого превентивно-воспитательного реагирования (социального контроля) общества и государства на потребление наркотиков, развитие антинарко-тической пропаганды, психолого-педагогической и медицин-ской социальной помощи наркозависимым и членам их семей.

1.2 Крайне тревожная статистика

Скорость распространения наркомании в России «перехлес-тывает» цифры всех европейских стран. Мы стали быстро до-гонять США по уровню употребления наркотиков. Если в 1990 году СССР отставал от США в этой области на 20 лет, в 1991 году -- на 15, то в 1993-м -- лишь на пять лет. Скоро по употреблению наркотиков мы обгоним Соединенные Штаты. К началу 1990-х годов в России от 1 500000 до 5000000 че-ловек потребляли время от времени или регулярно наркотики, к концу 1990-х годов число наркоманов перешло 7%-ный рубеж и составляет ныне более 10 млн. человек. В России сегодня уже нет людей, так или иначе не сталкивавшихся с наркоти-ками: либо они пробовали зелье сами, либо их друзья, знако-мые, родственники, либо им предлагали наркотики.

Беда эта страшная и распространяется в России стремительно. Вот лишь некоторые цифры, свидетельствующие о мас-штабах и глубине поражения наркотиками нашего общества. По данным Минздрава Российской Федерации, на 1 января 1999 года, в наркологических диспансерах состояли на учете 160 тыс. больных наркоманиями (109,6 на 100 тыс. населения), свыше 93 тыс. человек, злоупотребляющих наркотическими средствами, более 13 тыс. больных токсикоманиями и свыше 29 тыс. злоупотребляющих токсическими (сильнодействующи-ми) веществами. Количество состоящих на учете больных нар-команиями выросло за 10 последних лет более чем в пять раз. Общество и государство России не восприняли всерьез тот факт, что наркомания стала первой в ряду социальных проблем. Идет время, и сегодня потребление наркотиков уже является неотъемлемой реальностью, частью нашего и без того неблаго-получного бытия.

Особую тревогу вызывает резкое «омоложение» контингента больных наркоманиями. По данным медико-социальных иссле-дований, средний возраст начала употребления токсико-наркоти-ческих веществ снизился до 14,2 лет среди мальчиков и 14,6 лет среди девочек. Системный анализ показателей наркологической заболеваемости подростков и населения в целом свидетельствует о том, что в 1998 году уровень заболеваемости наркоманией среди подростков был в 2 раза выше, чем среди населения в целом, а за-болеваемость токсикоманией -- в 8 раз. Подростки злоупотребля-ют наркотиками в 7,5 раза, а ненаркотическими психоактивными веществами -- в 11,4 раза чаще, чем взрослые. «Омоложение» наркотизма должно кардинально изменить традиционное пред-ставление педагогов о сроках начала профилактической работы. Начинать ее надо не в подростковом возрасте, а с начальной школы, включая дошкольный возраст.

Удельный вес подростков среди больных наркоманией, по данным на начало 1999 года, составляет 29,8 тыс. человек. В 1984 году таких на всю Россию было только 420 чел. Всего по стране на каждые 100 тыс. подростков приходится 73 боль-ных. Это эпидемия.

Вызывает большую тревогу то, что:

-- в разных регионах России, по данным правоохранитель-ных органов, насчитывается от 20 до 30% школьников, которые так или иначе знакомы с употреблением наркотиков;

-- число подростков и студентов, больных наркоманией, за минувшие четыре года в крупных городах выросло в 6--8 раз, а число женщин-наркоманок за последние десять лет увеличи-лось в 6,5 раза;

-- получили распространение «семейная наркомания» и да-же приобщение родителями малолетних детей к наркотикам. В реанимационные токсикологические отделения больниц по-падают даже дети 5-7 лет;

-- по некоторым данным, в нашей стране сейчас примерно 2 млн. людей, регулярно употребляющих наркотики, примерно 4 млн. человек уже пробовали их, а 3/4 из них -- молодежь от 14 до 30 лет;

-- вряд ли кто-нибудь из впервые вступивших на опасную «дорогу в никуда» осознает, что только 10% подростков-нарко-манов доживает до 30 лет;

-- уровень заболеваемости наркоманиями среди подростков в 2,5 раза выше, чем среди всего населения, подростки в 6,3 раза чаще злоупотребляют наркотиками. В 1997 году в Рос-сии погибли от наркомании 1600 чел, среди них половина -- подростки;

-- за последние десять лет число смертей от наркотиков увеличилось в 12 раз, среди детей -- в 42 раза, причем в 65% случаев причиной смерти является передозировка наркотиков. Заболевания, связанные с наркозависимостью, ежегодно состав-ляют в России 20% всех госпитализаций и 10% всех смертей.

Известно, что один наркоман за год втягивает в порочный круг от 10 до 15 человек. Делает это наркоман в основном для того чтобы самому стабильно иметь деньги на ежедневные порции «зелья». При таких темпах через пять лет в стране более чем 1/4 населения попробует наркотики. Рост наркома-нии резко обостряет проблему СПИДа. Из зарегистрированных в 1997 году 4725 ВИЧ-инфицированных человек 91% -- нар-команы. Установлена прямая связь роста наркомании и бы-строго расползания по стране гепатита Б: зарегистрировано бо-лее 40 случаев на 100 тыс. человек.

Совершенно очевидна связь роста социально-экономических проблем, роста злоупотреблений алкоголем и наркотиками и роста преступности несовершеннолетних. Эти три процесса идут параллельно -- в состоянии опьянения подростками со-вершается 50% всех правонарушений, в том числе 80% всех тяжких преступлений (убийств, изнасилований и т. п.).

За шесть месяцев 1998 года было совершено 108 тыс. преступлений, связанных с наркотиками, при этом количе-ство тяжких преступлений увеличилось на 40%. Из каждых десяти имущественных преступлений шесть совершаются нар-команами.

На фоне общего сокращения количества преступлений, со-вершенных несовершеннолетними или при их соучастии, число преступлений, связанных с незаконным оборотом наркотичес-ких средств или психотропных веществ, продолжает расти. Так, в 1998 году зарегистрировано 11,1 тыс. таких преступлений (для сравнения: в 1995 г.-- 4,5 тыс.), за 3 года прирост составил 146,6%, вследствие чего к уголовной ответственности привле-чено 8,3 тыс. несовершеннолетних (прирост за последние три года - 117,8%).

В 1998 году за употребление наркотических средств в ор-ганы внутренних дел было доставлено более 21 тыс. несовер-шеннолетних. Количество употребляющих наркотики детей и подростков, состоящих на профилактическом учете в органах внутренних дел, по состоянию на 1 января 1999 года составляло 16,6 тыс. человек (на 13,7% больше, чем в 1997 году).

Основной возраст первого знакомства с наркотиками 11--14 лет (41%) и 15--17 лет (51%). Однако, как показывают исследования, проводимые в крупных городах, к 13--15 годам каждый второй школьник хотя бы раз использовал наркотик. Наркотическая «карьера» сегодня нередко начинается уже в 7-8 лет.

Среди тех, кто использует одурманивающие вещества до 13 лет, почти исключительно мальчики. Это объяснимо. Мальчи-кам в большей степени, чем девочкам, свойственно рискованное поведение, стремление испытать себя, произвести впечатление на окружающих. Все, что обладает повышенной опасностью, притя-гательно для мальчиков. Однако в группе несовершеннолетних, познакомившихся с наркотиками и токсическими веществами в 14--15 лет, приблизительно 35% составляют девочки. Таким об-разом, проблема постепенно приобретает универсальный харак-тер, переставая быть исключительно юношеской, мужской.

Еще недавно ученые исследователи считали, что токсико-наркотические средства распространяются преимущественно среди детей из неблагополучных семей, детей, склонных к бро-дяжничеству. Однако установлено, что в последние два-три года зараженность наркотиками в элитарных общеобразовательных, частных школах, лицеях, колледжах в 2-2,5 раза выше, чем в обычных школах, а в старших классах она достигает 27% (в обычной школе -- 2-15%, в сельской школе -- 2-3%). Среди детей и подростков этой группы значительно быстрее распространяется молодежная наркотическая субкультура, когда употребление стимуляторов воспринимается как особая жизнен-ная ценность, принимает «знаковый» характер приобщения к иному, полному необычных впечатлений образу жизни.

К окончанию школы 19,5% мальчиков и 13% девочек про-бовали наркотики, а регулярно «сидят на игле» 9% мальчиков и 5% девочек. 30% выпускников школ-интернатов и детских домов становятся алкоголиками или наркоманами.

По официальным данным, 3% призывников употребляют наркотики.

Кроме того, по данным Министерства обороны, к настоящему моменту в Российских Вооруженных Силах выявлено 18,0 военнослужащих, больных СПИД ом, 98 из них -- наркоманы.

67% родителей наркоманов не догадываются о беде, а из тех, кто знает, 19% бездействуют, 72% пытаются решить про-блему самостоятельно. Большинство родителей не знают, как уберечь детей от первого укола. Им нужны конкретные советы. Амбарный замок и насилие не привяжут «колючего» подростка к семье, а страшные истории не отвратят от запретного плода.

Другая существенная причина стремительного роста нарко-тической эпидемии -- это доступность наркотиков. С каждым годом наркобизнес в самом прямом смысле захватывает все новые и новые российские территории. Показательны темпы героинового вторжения в Рорсию: если в 1996 году изъятия, героина были зафиксированы в 14 регионах, то в 1997 году героин «засветился» уже на территории 43 субъектов Федера-ции; в 1998 году наркотик изымался в 68 республиках, краях и областях, а в 1999 году, пожалуй, только оленеводы на Край-нем Севере все еще отдавали предпочтение «огненной воде», а не шприцу с «герычем».

Наркомания приобщает к наркотикам не только учащихся школ, ПТУ, вузов, но и целые города, даже страны. Город, регион наркотизируется по тем же самым «законам», что и человек (новичка «угощают» бесплатно.

Страницы: 1, 2, 3