Акупунктура
Топографическая анатомия: задняя поверхность плечевой кости, сухожилие трехглавой мышцы пле- ча, артериальные анастомозы, окружающие локте- вой сустав, внутренний кожный нерв плеча, мышеч- ная ветвь лучевого нерва.
Показания: боли в груди, кашель; боль в височ- ной области головы, мигрень; заболевания глаз; шум в ушах, боль в горле; боли в области затылка, шеи, плеча, локтевого сустава; предынсультное состоя- ние; неврастения, нарушение сна, возбуждение; су- дороги у детей.
Точку определяют в положении сидя при согну- той в локтевом суставе руке.
Глубина укола 1,0-- 1,5см при согнутой в локтевом суставе руке; прижигание 5 -- 20 мин.
TR11 цин-лэн-юань
Расположение: на задней поверхности плеча, выше кончика локтевого отростка на 2 цуня.
Топографическая анатомия: плечевая кость, су- хожилие трехглавой мышцы плеча, средняя околь- ная артерия, тыльный кожный нерв плеча, мышеч- ные ветви лучевого нерва.
Показания: головная боль; боли в плече и мышцах руки с ограничением движений.
Точку определяют в положении сидя при согну- той в локтевом суставе руке.
Глубина укола 0,5 -- 1,0 см; прижигание 5 --15 мин.
TR12 сяо-лэ
Расположение: на задней поверхности плеча, выше локтевого отростка на 5 цуней.
Топографическая анатомия: задняя поверхность плечевой кости, около борозды локтевого нерва, сре- ди трехглавой мышцы плеча, средняя окольная арте- рия, тыльный кожный нерв плеча, мышечные ветви лучевого нерва.
Показания: головная боль, боли в области шеи, затылка, в руке; эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении больного сидя. Глубина укола 1,0 -- 1,5 см; прижигание 5 -- 15 мин.
TR13 нао-хуэй
Расположение: на задней поверхности плеча, на уровне нижнего края подмышечной впадины, книзу и кзади от большого буфа плечевой кости.
Топографическая анатомия: задняя поверх- ность плечевой кости, задний край дельтовидной мышцы, верхняя часть наружной головки трехглавой мышцы, задняя артерия, окружающая плече- вую кость, подмышечный нерв, тыльный кожный нерв плеча.
Показания: боли в плече, плечевом суставе, лопатке; головная боль; зоб; глазные болезни.
Точку определяют в положении больного сидя. Глубина укола 1,5 -- 2,0 см; прижигание 5 --15 мин.
TR14 цзянь-ляо
Расположение: на задней поверхности плечевого сустава, сзади и ниже акромиального отростка лопат- ки, или на 1 цунь ближе к позвоночнику от углубле- ния, образующегося при поднимании руки (здесь на- ходится точка GI15 цзянь-юй); вертикально выше точки TR13 нао-хуэй на 3 цуня.
Топографическая анатомия: дельтовидная мыш- ца, задняя артерия, окружающая плечевую кость, надлопаточная артерия, надлопаточный нерв, тыль- ный кожный нерв плеча.
Показания: боли и парез верхней конечности, боль в плечевом суставе с затруднением движения; неврастения, головокружение.
Точку определяют в положении больного сидя при поднятой руке.
Глубина укола 1,0 -- 1,5 см; прижигание 5 --10 мин.
TR15 тянь-ляо
Расположение: в верхней части лопатки, в надо- стной ямке.
Топографическая анатомия: трапециевидная мышца, надостная мышца, надлопаточная артерия, надлопаточный нерв, добавочный нерв.
Показания: боли в плече и лопатке, напряжение мышц шеи и затылка; лихорадочные состояния. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,5 -- 2,0 см, глубокий укол противопоказан; прижигание 3 -- 5 мин.
TR16 тянь-ю
Расположение: на заднебоковой поверхности шеи, ниже сосцевидного отростка, немного сзади ме- ста прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
Топографическая анатомия: задняя ушная артерия, малый ушной нерв.
Показания: головная боль, головокружение; инъецирование склер; отек лица, внезапная глухота; ригидность мышц затылка; нарушение сна. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 1,0 -- 1,5 см, глубокий укол противопоказан; прижигание 3 -- 5 мин.
TR17 и-фэн
Расположение: в углублении кзади от основания мочки уха, между сосцевидным отростком и восходя- щей ветвью нижней челюсти.
Топографическая анатомия: задний край около- ушной слюнной железы, задняя ушная артерия, боль- шой ушной нерв, задняя ушная ветвь лицевого нерва, выход лицевого нерва из шилососцевидного отвер- стия (в глубине).
Показания: шум в ушах, глухота; парез лицевого нерва, птоз века, опущение угла рта, тик и парез ми- мических мышц, затруднение речи; воспалительные процессы в области щеки; тризм; отит, паротит; сто- матит; струма.
Точку определяют в положении сидя, нижний край мочки указывает локализацию точки.
Глубина укола 1 см, острие иглы идет немного вперед и кверху; прижигание 3 -- 5 мин.
TR18 ци-май
Расположение: за ухом на одном уровне с наруж- ным слуховым отверстием, чуть кпереди от основа- ния сосцевидного отростка височной кости.
Топографическая анатомия: кзади от ушной мышцы, задняя ушная артерия, большой ушной нерв.
Показания: головная боль, венозный застой в головном мозге, шум в ушах, глухота; снижение ост- роты зрения, ирит; судороги у детей, рвота, понос. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,3 см, допускается микрокрово- пускание; прижигание 5 мин.
TR19 лу-си
Расположение: за ухом выше точки TR18 ци-май на 1 цунь.
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, задняя ушная артерия, большой ушной нерв.
Показания: головная боль, головокружение, одышка; боль в ушах, глухота; рвота у детей, чувство страха; эпилептиформные приступы. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 см; прижигание около 5 мин.
TR20 цзяо-сунь
Расположение: у верха основания ушной раковины.
Топографическая анатомия: задняя ушная мыш- ца, передняя ушная ветвь поверхностной височной артерии, тройничный нерв, малый затылочный нерв. Показания: головная боль в виске, головокруже- ние; конъюнктивит, инфильтрат ушной раковины; боли в зубах, гингивит, ограничение движения ви- сочно-нижнечелюстного сустава; струма.
Точку определяют в положении сидя, ушную ра- ковину сгибают вперед, ее складка указывает лока- лизацию точки.
Глубина укола 0,3 см, направление иглы почти горизонтальное; прижигание 5 -- 7 мин.
TR21 (23) эр-мэнь
Расположение: спереди и выше козелка уха, где пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: задняя сторона сус- тавного отростка нижней челюсти, передняя ушная ветвь поверхностной височной артерии, височ- но-ушной нерв, поверхностная височная артерия (подкожно).
Показания: глухота, шум в ушах, отит; боли в зу- бах и верхней челюсти; головная боль, мигрень. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола около 0,5 -- 1,0 см; прижигание 3 -- 5 мин.
TR22 хэ-ляо (височная)
Расположение: в области виска, выше основа- ния скулового отростка височной кости, немного кпереди и выше точки TR21 эр-мэнь, кзади от места пульсации поверхностной височной артерии.
Топографическая анатомия: начало переди ушной мышцы, поверхностная височная артерия, височно-ушной нерв, височная ветвь лицевого нерва.
Показания: шум в ушах, ощущение тяжести и боль в голове; паралич, парез лицевого нерва; воспаление наружного слухового прохода, ринит, полип носа, носовое кровотечение.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 -- 1,0 см, укол под углом (осторожно -- артерия!); прижигание 3 -- 5 мин.
TR23 (21) сы-чжу-кун
Расположение: в углублении у наружного конца брови.
Топографическая анатомия: круговая мьшца глаза, поверхностная височная артерия, глазной нерв (I ветвь тройничного нерва).
Показания: боли в лобной и височной области головы, головокружение, мигрень; конъюнктивит, заворот края века, снижение остроты зрения; парез, паралич лицевого нерва.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,0 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы направлен к брови; прижигание не проводят.
Стандартные точки:
тонизирующая -- TR3 чжун-чжу,
седативная -- TRIO тянь-цзин,
пособник -- TR4 ян-чи,
сочувственная -- V22 сань-цзяо-шу,
сигнальная -- VC5 ши-мэнь,
противоболевая -- TR7 хуэй-цзун,
стабилизирующий ло-пункт к меридиану перикарда -- TR5 вай-гуань.
Главные точки при патологии:
верхнего обогревателя -- VC17 тань-чжун,
среднего обогревателя -- VC12 чжун-вань,
нижнего обогревателя -- VC7 инь-цзяо.
Меридиан желчного пузыря
Меридиан желчного пузыря [фр. vesicule biliaire (VB)] начинается наружным ходом от наружного угла глаза в точке VB1 тун-цзы-ляо, образуя сложную траекторию на боковой стороне лица и волосистой части головы. Меридиан идет впереди и книзу от козелка уха, затем поднимается впереди ушной раковины к виску, снова спускается к уху, огибая его с задней стороны, подходит к сосцевидному отростку. От точки VB12 вань-гу идет кверху ко лбу по волосистой части головы, со лба возвращается в затылочную область спускается по боковой стороне шеи. Пересекает трапециевидную мышцу, в точке VB21 цзянь-цзин перекрещивается с меридианом трех обогревателей, после перекреста идет кзади и в точке VG14 да-чжуй заднесрединного меридиана соприкасается со всеми ян-меридианами; проходит точку V11 да-чжу меридиана мочевого пузыря, точку IG12 бин-фэн меридиана тонкой кишки. Затем ход меридиана продолжается до точки Е12 цюэ-пэнь меридиана желудка, расположенной в центре надключичной ямки, здесь начинается внутренний ход меридиана желчного пузыря.
Далее наружный ход меридиана огибает перед- нюю поверхность плечевого сустава, идет в подмы- шечную область, далее в виде изломанной линии проходит боковую часть грудной клетки и туловища, переходит на бедро. Идет по наружной поверхности бедра, голени, подходит к латеральной лодыжке; по тыльной стороне стопы доходит до ногтевого ложа IV пальца, оканчиваясь в точке VB44 цзу-цяо-инь.
Наружный ход имеет два ответвления. Первое ответвление начинается в области затылка в точке VB20 фэн-чи, идет к точкам TR10 и-фэн меридиана трех обогревателей и IG19 тин-гун меридиана тон- кой кишки; далее идет к точке VB1 тун-цзы-ляо, а от нее к точкам меридиана желудка Е5 да-ин и Е1 чэн-ци и снова опускается в надключичную ямку к точке Е12 цюэ-пэнь. Второе ответвление начина- ется на стопе в точке VB41 цзу-линь-ци, проходит к I пальцу стопы, где связывается с меридианом пе- чени.
Внутренний ход меридиана желчного пузыря начинается в точке Е12 цюе-пэнь, входит внутрь грудной клетки около точки МС1 тянь-чи, огибая ее, затем направляется вниз, проходит через диафрагму, вдоль пищевода и окружает желудок, затем по спира- ли обвивает печень и разветвляется в желчном пузы- ре, проходит по внутренней поверхности ребер к точ- ке F13 чжан-мэнь, а затем направляется вниз кточке ЕЗО ци-чун.
Меридиан желчного пузыря парный, относится к системе ян. Движение энергии центробежное; при- нимает энергию от меридиана трех обогревателей и передает меридиану печени. Период максимальной активности меридиана от 23 до 1 ч. На меридиане желчного пузыря 44 точки.
Основные симптомы и патологические состояния меридиана желчного пузыря: нарушение функции желчного пузыря, дискинезия, тошнота, рвота, горечь во рту, боли в области желчного пузыря, холецистит; заболевания легких, кашель, одышка, астма; головная боль в виске и затылке, боли по ходу меридиана; забо- левания глаз; носовое кровотечение, заболевания уха; расстройства желудочно-кишечного тракта; заболева- ния органов малого таза, нарушения менструального цикла; нервно-психические расстройства, эпилепти- формные припадки. (рис.11)
Рис. 11. Схема наружного хода меридиана желчного пузыря: 1 -- тун-цзы-ляо; 2 -- тин-хуэй; 3 -- шан-гуань; 4 -- хань-янь; 5 -- сюань-лу; 6 -- сюань-ли, 7 -- цюй-бинь; 8 -- шуай-гу; 9 -- тянь-чун, 10 -- фу-бай; 11 -- тоу-цяо-инь; 12 -- вань-гу; 13 -- бэнь-шэнь; 14 -- ян-бай; 1 5 -- тоу-лин-ци, 16 -- му-чуан; 17 -- чжэн-ин; 18 -- чэн-лин, 19 -- нао-кун; 20 -- фэн-чи; 21 -- цзянь-цзин; 22 -- юань-е; 23 -- чжэ-цзинь, 24 -- жи-юе; 25 -- цзин-мэнь; 26 -- дай-май; 27 -- у-шу; 28 -- вэй-дао; 29 -- цзюй-ляо; 30 -- хуань-тяо; 31 -- фэн-ши; 32 -- чжун-ду; 33 -- цзу-ян-гуань; 34 -- ян-лин-цюань; 35 -- ян-цзяо; 36 -- вай-цю; 37 -- гуан-мин; 38 -- ян-фу; 39 -- сюань-чжун; 40 -- цю-аой; 41 -- цзу-линь-ци; 42 -- ди-у-хуэй; 43 -- ся-си; 44 -- цзу-цяо-инь
VB1 тун-цзы-ляо
Расположение: на 0,5 см кнаружи от наружного угла глаза.
Топографическая анатомия: наружный край орбиты, подкожно-круговая мышца глаза, в глуби- не -- височная мышца, скуловая глазничная арте- рия, передняя глубокая височная артерия, скуло- вая ветвь лицевого нерва, I и II ветви тройничного нерва.
Показания: головная боль; заболевания глаз, слезотечение, снижение остроты зрения, признаки атрофии зрительного нерва, глаукома; перифериче- ский паралич лицевого нерва, невралгия тройнично- го нерва.
Точку определяют в положении сидя, при закрытых глазах.
Глубина укола 1 см, направление укола почти го- ризонтальное, конец иглы направлен кнаружи; прижигание не проводят.
VB2 тин-хуэй
Расположение: кпереди и книзу от козелка уха, где пальпируется углубление.
Топографическая анатомия: задний край сустав- ного отростка нижней челюсти, передняя ушная ветвь поверхностной височной артерии, в глубине -- наружная сонная артерия и задняя лицевая вена, боль- шой ушной нерв, разветвление лицевого нерва.
Показания: шум, боль в ушах, головокружение, глухота; боли в зубах, тризм, вывих височно-нижнече- люстного сустава; периферический паралич лицевого нерва, невралгия тройничного нерва; гемиплегия.
Точку определяют в положении сидя, при откры- том рте больного.
Глубина укола 1,5 см, при открытом рте с роторасширителем; прижигание не делают.
VB3 шан-гуань
Расположение: в центральной части верхнего края скуловой дуги.
Топографическая анатомия: височная мышца, скулоглазничная артерия, отходящая от поверхност- ной височной артерии, височная ветвь лицевого нер- ва, II и III ветви тройничного нерва.
Показания: боли в височной области головы, шум в ушах, глухота; боль в зубах; периферический паралич лицевого нерва, невралгия тройничного нерва. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,3 см, глубокий укол может вы- звать глухоту: прижигание 3 -- 5 мин.
VB4 хань-янь
Расположение: выше и кзади от начала волоси- стой части виска на 1,5 см, но немного ниже угла лба (и точки Е8 тоу-вэй).
Топографическая анатомия: височная мышца, лобная ветвь височной артерии, височная ветвь лице- вого нерва, II и III ветви тройничного нерва.
Показания: боли в височной области головы, мигрень, головокружение, шум в ушах; боль в обла- сти наружного угла глаза; ринит; невралгия трой- ничного нерва, периферический паралич лицевого нерва.
Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы направлен книзу; при- жигание 3 -- 5 мин.
VB5 сюань-лу
Расположение: ниже точки VB4 хань-янь на 1,5 см и кзади от нее на 0,3 см.
Топографическая анатомия: височная кость, ви- сочная мышца, лобная ветвь височной артерии, лоб- ная ветвь лицевого нерва, I и II ветви тройничного нерва.
Показания: боли в височной области головы, мигрень, боль в области наружного угла глаза; зубная боль, боли в области щеки; неврастения. Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 см, направление укола гори- зонтальное, конец иглы направлен книзу, глубокий укол противопоказан; прижигание 5 -- 10 мин.
VB6 сюань-ли
Расположение: на уровне горизонтали, прове- денной через верхний край ушной раковины и кпе- реди от вертикали, проведенной через передний край уха, на 1,2 см.
Топографическая анатомия одинакова с точкой VB5 сюань-лу.
Показания: боли в височной области головы; заболевания глаз; зубная боль, отечность лица.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5см; прижигание 5 -- 10 мин.
VB7 цюй-бинь
Расположение: на пересечении горизонтали, проходящей над верхним краем ушной раковины, и вертикали, проведенной через передний край ушной раковины.
Топографическая анатомия: височная кость, передняя ушная мышца, ветви поверхностной височной артерии, височно-ушной нерв, височная ветвь лицевого нерва.
Показания: боли в височной и теменной областях головы; воспалительные явления в подчелюстной области и области щеки, тризм; тик и спазм мимиче- ских мышц рта; невралгия тройничного нерва; на- пряжение мышц затылка.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 -- 1,0 см, направление укола почти горизонтальное; прижигание 3 -- 5 мин.
VB8 шуай-гу
Расположение: выше верхнего края ушной рако- вины на 1,5 цуня, немного кзади от точки VB7 цюй-бинь.
Топографическая анатомия: шов между те- менной и височной костями, височная мышца, теменная ветвь поверхностной височной арте- рии, височно-ушной нерв, малый затылочный нерв.
Показания: боли в лобной и височной областях головы; глазные заболевания; кашель.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 0,5 -- 1,0 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы направить кзади или кпереди; прижигание 5 -- 10 мин.
VB9 тянь-чун
Расположение: выше верхнего края ушной рако- вины на 2 цуня и кзади от точки VB8 шуай-гу на 1/2 цуня, на вертикали, проведенной через центр сосцевидного отростка.
Топографическая анатомия: верхняя ушная мышца, задняя ушная артерия, малый затылочный нерв.
Показания: головная боль; гингивит; судороги, эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, конец иглы кпереди или кзади; прижигание 5--10 мин.
VB10 фу-бай
Расположение: выше центра сосцевидного отростка на 1 цунь и ниже точки VB9 тянь-чун на 1 цунь.
Топографическая анатомия: височная кость, зад- няя ушная артерия, задняя ушная ветвь лицевого нер- ва, малый затылочный нерв, большой ушной нерв.
Показания: тяжесть в голове, головная боль, го- ловокружение, шум в ушах, глухота; зоб; фурункулез; тонзиллит; напряжение мышц затылка; паралич верх- них и нижних конечностей.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы вниз; прижигание 5 --15 мин.
VB11 тоу-цяо-инь
Расположение: у основания сосцевидного отро- стка, на уровне горизонтальной линии, проведенной через верхний край отверстия наружного слухового прохода, ниже точки VB10 фу-бай на 1 цунь.
Топографическая анатомия: задняя ушная мышца, задняя ушная артерия, большой ушной нерв.
Показания: головная боль в затылке и темени, головокружение, боль и шум в ушах, глухота; неврал- гия тройничного нерва; воспалительные заболева- ния в шейно-подчелюстной области; судороги ко- нечностей.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление укола почти гори- зонтальное, конец иглы вниз; прижигание 5--15 мин.
VB12 вань-гу
Расположение: у заднего края сосцевидного от- ростка на горизонтальной линии, проведенной выше задней границы роста волос на 1,2 см.
Топографическая анатомия: височная кость вы- ше места прикрепления грудино-ключично-сосце- видной мышцы к сосцевидному отростку, задняя уш- ная артерия, большой ушной нерв.
Показания: головная боль; воспалительные явле- ния в области щеки, шеи и затылка, боль в горле; зуб- ная боль, гингивит; фарингит, тонзиллит; перифери- ческий паралич лицевого нерва; нарушение сна.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1,5 см; прижигание 5--10 мин.
VB13 бэнь-шэнь
Расположение: в сторону от средней линии го- ловы (на уровне точки VG24 шэнь-тин) на 3 цуня, на вертикальной линии, поднимающейся от наружного угла глаза.
Топографическая анатомия: лобная мышца, лобная ветвь поверхностной височной артерии, над- глазничная артерия, надглазничный нерв.
Показания: боли в теменной области головы, го- ловокружение; ригидность мышц шейно-затылоч- ной области; неврастения; эпилептиформные при- ступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление укола почти го- ризонтальное, конец иглы кзади или кпереди; при- жигание 5--15 мин.
VB14 ян-бай
Расположение: выше середины брови на 1 цунь, перпендикулярно выше зрачка прямосмотрящего глаза.
Топографическая анатомия: лобная мышца, надглазничная артерия, надглазничный нерв.
Показания: головная боль, головокружение, рвота; тик и спазм мимических мышц; снижение сумеречного зрения, слезотечение; невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва; нарушение сна.
Точку определяют в положении сидя. Глубина укола 0,5 см, конец иглы направлен вниз; прижигание 3 -- 5 мин.
VB15 тоу-лин-ци
Расположение: выше передней границы роста волос на 1/2цуня, на вертикальной линии, идущей через зрачок прямосмотрящего глаза.
Топографическая анатомия: лобная мышца, надглазничная артерия, надглазничный нерв, височная ветвь лицевого нерва.
Показания: головная боль, головокружение; заболевания глаз, слезотечение, лейкома роговицы; ринит, затруднение носового дыхания; эпилептиформные приступы.
Точку определяют в положении сидя.
Глубина укола 1 см, направление укола почти горизонтальное, конец иглы кпереди или кзади; прижигание 2 -- 5 мин.
Страницы: 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12
|